Анализ мочи при заболевании пиелонефритом

Воспаление почек обычно выражается яркой симптоматикой, но встречаются случаи латентного течения болезни. Тогда выявить болезнь поможет общий анализ мочи при пиелонефрите. Если патология уже диагностирована, больному необходимо сдать комплекс исследований урины, определяющих степень прогрессирования болезни, возбудителя и в целом узнать состояние здоровья человека. Дополнительно сдается анализ крови при пиелонефрите, чтобы создать полноценную клиническую картину заболевания.

Введение

Когда патология у ребенка или взрослого развивается в скрытой форме, болезнь могут выявить случайно, при диагностировании другого вида воспаления. Если же этого не произошло, может развиться хронический или запущенный вид заболевания. Отсутствие своевременного лечения несет угрозу для жизни больного. Ведь почка способна перестать функционировать, что ведет к тяжелым последствиям.

Анализ мочи при хроническом пиелонефрите и остром — разнятся, что помогает таким способом определить форму патологии. Поражаться может как одна почка, так и сразу два органа.

Что выясняют по лабораторным исследованиям?

Специфические изменения в моче и крови при воспалении проявляются всегда, даже если видимые признаки патологии отсутствуют. Поэтому при латентном течении заболевания моча при пиелонефрите дает бесценную информацию, что помогает врачам назначить нужную терапию.

Анализ крови при пиелонефрите и его показатели помогают подтвердить диагноз. Ведь в крови всегда происходят изменения, она реагирует на воспаления различных органов. При воспалении почек количество лейкоцитов повышается, как и СОЭ. Такое развитие событий не всегда сигнализирует о заболевании, но если к признакам присоединяется пониженный уровень гемоглобина, малое количество эритроцитов, врачи прогнозирую болезнь. При пиелонефрите анализ крови биохимического вида указывает превышение нормы мочевой кислоты, гамма- и альфа-глобулинов. Белок при этом понижен.

Самую достоверную информацию специалисты берут из результатов исследования выводимой почками жидкости. Ведь любые изменения патологического характера мочевыделительной системы влияют на урину и ее структуру. Поэтому анализы мочи, если они собраны с выполнением всех правил, дают основу для назначения эффективной терапии.

Важно! Анализ мочи при пиелонефрите или других патологиях органов мочевыделения может быть полезен не только при постановке диагноза, но и помочь проследить эффективность медикаментов и скорректировать лечение при надобности. Также есть возможность своевременно выявить появление осложнений.

Что покажет лабораторное исследование при острой форме патологии?

Воспаление может быть у одного или сразу у двух органов, иметь разную этиологию, степень прогрессирования. Поэтому четкие показатели анализа при отклонении у детей или взрослых назвать сложно. Медики отталкиваются от общего исследования урины. Его результаты при патологии далеки от нормальных.

Лабораторные исследования учитывают многие факторы. Это окрас, помутнения, плотность и содержимое урины, сахар и белок в моче. Если болезнь отсутствует, норма анализа определяется по следующим параметрам:

Кроме общего анализа мочи при пиелонефрите проводят и иные лабораторные исследования выводимой почками жидкости:

• проба Амбюрже;
• метод Гедхольта;
• нитрит-тест Грисса;
• анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому, Аддису-Каковскому.

Результаты такого обследования подтверждают диагноз и несут в себе много важной информации для врача при назначении лечения. Если воспаление у ребенка или взрослого развивается без видимых признаков, вышеперечисленные методы полезны для составления полноценной картины заболевания.

Цвет мочи при пиелонефрите светло-желтый или совсем прозрачный. Связано это с повышением выделяемой суточной нормы жидкости, то есть с полиурией. Случается из-за проблем процесса реабсорбции в мочеточнике. Кислотность урины повышается из-за попадания зловредных микроорганизмов. В основном это кишечная палочка.

Кровь в моче может быть, но в скудных объемах. Поэтому гематурия при пиелонефрите не констатируется. Урина мутнеет из-за попадания в нее гноя, в результате чего становится гнойным и мочевой осадок. Присутствует специфический запах мочи.

При диагностировании патологии проводят исследование мочевого осадка. Лейкоциты при пиелонефрите в этом осадке будут повышены. Интересным фактом является то, что при поражении одной почки на пике прогрессирования болезни их мало, а при уменьшении воспаления возникает пиурия (гной в моче). Получается, когда человеку становится лучше, результаты исследования при одностороннем заболевании хуже.

Анализ мочи при остром пиелонефрите показывает наличие эпителия, почечного или переходного. Наибольшее его количество наблюдается в период развития болезни. Когда чашечно-лоханочный орган заполнен гноем, эпителия уже меньше. Кроме него в урине диагностируют цилиндры и соли.

На что обратить внимание в лабораторных исследованиях при патологии в хронической форме?

При обострении хронического заболевания способны проявляться склероз, абсцедирование и участки инфильтрации комплексно со здоровыми тканями паренхимы. Отсутствие лечения ведет к атрофии почки. Такое развитие событий иногда характеризуется отсутствием изменений в анализе при пиелонефрите, то есть показатели мочи ухудшаются лишь при сильном повреждении паренхимы, клубочков и канальцев.

Наиболее примечательными признаками рецидива хронической патологии у ребенка или взрослого являются:

• большое количество выделяемой почками жидкости с пониженным удельным весом;
• повышенная кислотность урины;
• специфический запах мочи;
• много осадка и белка в жидкости;
• цвет практически прозрачный;
• мочевой осадок с лейкоцитами, эритроцитами, эпителием и бактериями.

В целом анализы крови и мочи при хронической болезни в фазе рецидива схожи с патологией острого характера. В период ремиссии проявления незначительны, но при диагностировании воспаления несут важную информацию. Существуют случаи, что отклонений в анализе мочи нет, но общие наглядные симптомы заболевания присутствуют (повышенная температура тела, нехарактерный запах мочи, боль в области поясницы).

Дополнительные исследования назначаются для подтверждения диагноза и назначения более эффективного лечения без вреда для организма и развития осложнений.

Дополнительное обследование урины больного

Какие анализы сдают при воспалении почек и зачем они нужны? Вопрос интересует многих больных, направленных на сдачу крови и мочи. Рассмотрим некоторые из них подробнее.

Анализ по Нечипоренко

Посредством исследования выясняется наличие в выводимой почками жидкости белка, эпителия, бактерий, лейкоцитов и эритроцитов. В некоторых случаях диагностируется пиурия.

Если белок в урине повышен, можно думать о повреждении или расширении канальцев, клубочков органа мочевыделения. Ведь молекулы белка крупных размеров попросту в них не проходят. Незначительное увеличение белка может быть результатом сильной нагрузки физического плана, переедания пищи с большим содержанием белка, а также перенесения бактериальной инфекции. Из-за последнего в урине способны появиться и бактерии. Гной образуется, когда воспаление сильно прогрессирует, запах мочи меняется.

Исследование по Зимницкому

Анализ направлен на выяснение нарушений функционирования почек, суточного диуреза и плотности урины. Также немаловажным фактором является разница между выпитой и выводимой жидкостью, которую можно узнать посредством этого исследования.

Анализ по Граму

Важен при выявлении вида возбудителя. Болезнетворные микроорганизмы подразделяют на грамположительные и грамотрицательные. В результате действия анилиновых красителей первые становятся синими, а вторые остаются бесцветными. Это нужно учитывать, так как стенки клеток бактерий по-разному реагируют на антибактериальные препараты.

Посев мочи проводится из доли жидкости, собранной для анализа по Нечипоренко.

Правила сдачи анализов урины для точных результатов

Перед сбором урины для исследования помните о личной гигиене, продуктах, способных изменять окрас и запах мочи. Нельзя перед анализом принимать препараты противовирусного или противогрибкового характера. Девушкам в период менструации сдавать урину не советуют. Если все же необходимо исследование сейчас, тщательно вымойте наружные половые органы и воспользуйтесь тампоном.

Сбор выводимой почками жидкости проводится при первом опорожнении после сна, на голодный желудок, в чистую баночку. Берется средняя порция. Потом сразу отнести в лабораторию.

Если диагностировали воспаление мочевыделительных органов, анализы способны установить форму патологии, степень ее прогрессирования. Врачи в комплексе с дополнительным обследованием и сведениями после опроса пациента, способны назначить эффективное лечение.