Проведение ЛФК при развитии при пиелонефрита

Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек, сопровождаемое образованием гнойного содержимого в органе. Клиническая картина проявляется общей интоксикацией, повышением температуры тела, болью в боку, отечностью, присоединяется нарушение мочеиспускания. Лечится приемом антибиотиков, противовоспалительными препаратами и диетическим питанием. Во время улучшения больные получают дополнительные методы лечения, одним из которых является ЛФК при пиелонефрите.

Польза физической активности

Пациенты с этим диагнозом в анамнезе нуждаются в периодическом лечении в стационарном отделении больницы. Вспомогательные методы — физиотерапия, физическая активность и массаж — направлены на облегчение общего самочувствия больного и предупреждение прогрессирования болезни.

Лечебная физкультура — это метод дополнительной терапии, использующий умеренные физические нагрузки на организм с восстановительной и укрепляющей целью. Упражнения улучшают психоэмоциональное состояние, нормализуют гормональный фон, повышают защитную функцию организма. Массаж при пиелонефрите применяется по усмотрению лечащего врача.

Нарушение работы почек отражается на их функциональной способности. Парный орган выполняет обработку поступающей в организм жидкости в течение суток, перерабатывая ее и выводя через мочу конечные продукты обмена веществ. Патология их работы приводит к сбою в системе обменных процессов и вызывает серьезные последствия. Несвоевременное лечение пиелонефрита отражается на функционировании организма.

Совместно с ЛФК при хроническом пиелонефрите показан массаж. Он проводится на этапе реабилитации выздоровевшего пациента. Массажные движения благотворно влияют на лимфодренаж и мышечный корсет, устраняют застой в тканях. Курс составляет 10 процедур. Упражнения сводятся к 4 основным направлениям: поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Массируют воротниковую зону и спину. Движения выполняются в половину силы, противопоказаны постукивания и резкие вибрации в области почек. Один сеанс массажа составляет 10 минут.

Эффект от проведения ЛФК

В медицинских учреждениях уделяется внимание не только медикаментозной терапии, но и лечебной физкультуре. После получения курса антибиотиков больному назначают ЛФК.

Главной задачей ЛФК при пиелонефрите является:

• общее укрепление организма, повышение тонуса мышц;
• снижение активной фазы воспалительного процесса;
• увеличение притока кислорода к тканям;
• улучшение кровообращения;
• повышение сопротивляемости организма;
• быстрое восстановление.

Выполнение физических упражнений сопровождается активными дыхательными движениями. Во время вдоха в организм больного поступает увеличенное количество кислорода. Он попадает в кровь и поступает во все ткани организма. Благодаря кислороду происходит быстрое восстановление тканей, заживление ран, уменьшение гнойного содержимого в почках. Также активные движения улучшают отток мочи.

Спортивные занятия — неотъемлемая часть лечебно-восстановительного процесса при пиелонефрите. Упражнения выполняются только после облегчения состояния больного, устранения симптомов интоксикации, курса антибиотикотерапии.

Основные правила курса ЛФК:

1. Систематическое ежедневное выполнение упражнений.
2. Следовать выстроенной врачом схеме, без изменения количества подходов.
3. Сбалансированные нагрузки.
4. Делать своевременный перерыв между подходами.

Во время занятий инструктор следит за состоянием больного.

Особенности проведения ЛФК

Занятия ЛФК начинают проводить после стихания острой стадии заболевания. Больным противопоказаны тяжелые нагрузки, комплекс состоит из простых упражнений, не требующих сложных движений. Основу всех занятий составляет ходьба, она показана в любом возрасте. Самый простой комплекс упражнений при пиелонефрите — прогулки по палате или территории больницы. Допускается проводить занятия при постельном режиме пациента.

Комплекс лечения с ЛФК подбирается индивидуально для каждого больного. Во всех случаях избегают нагрузки на брюшную область и спину. Щадящий режим занятий под обязательным контролем частоты сердцебиения и дыхательных движений. Допускается исходное положение тела лежа, сидя, стоя. Длительность всего занятия — до 30 минут.

Виды ЛФК:

• гимнастические упражнения;
• все виды ходьбы и пешие прогулки;
• подвижные игровые движения.

ЛФК при пиелонефрите начинается с ходьбы, разрешается использовать вспомогательные приспособления в виде костылей или ходунков, ходьба в воде. После продолжительного постельного режима ходьба будет активатором работы сердца и опорно-двигательного аппарата, возвращения тонуса сосудов. Дозировка для каждого больного разная: по темпу шагов, длительности прогулки, длине шагов.

Для тяжелых больных на постельном режиме также предусмотрены занятия ЛФК при пиелонефрите. Они сводятся к дыхательным упражнениям на кровати. Выполняется глубокий медленный вдох и быстрый выдох. В качестве дополнительной нагрузки поднимают руки вверх. Благотворное действие подобной гимнастики заключается в обогащении организма кислородом. После выписки из стационара больным советуют совершать велосипедные прогулки.

Больным противопоказано плавание и посещение бассейнов.

Упражнения при пиелонефрите

Положительная динамика в лечении и период восстановления допускает более сложный комплекс мероприятий ЛФК.

Рекомендованная основа всех комплексов:

1. Исходное положение (ИП) — лежа на спине. Ноги согнуть в коленных суставах, стопы расставлены. Поочередно сгибать одну ногу внутрь, по возможности достав кровать, оставляя вторую в изначальной позе. Сделать 10 раз.
2. ИП — лежа на спине. Согнуть ноги в коленях и поочередно наклонять в стороны, 10 раз в каждую.
3. ИП — лежа на спине. Приподнимать таз от кровати, не отрывая ступни ног, согнуть в коленях, руки положить вдоль туловища или под таз. Выполнять 10-15 раз.
4. ИП — лежа на спине. Провести по 5 вращательных движений в каждую сторону сначала левой, затем правой ногой, поднятой над кроватью. По 20 подходов на каждую ногу.
5. ИП — лежа на спине. Ноги ровные, руки произвольно. Поднятие головы вместе с плечами от кровати. 10-15 подходов.
6. ИП — лежа на правом боку. Ноги согнуть в коленях, отвести левую ногу назад, затем выпрямить. 10-15 подходов. Повторить на другом боку.
7. ИП — лежа на спине. Упражнение «ножницы». Ноги вытянуты на кровати, руки либо вдоль тела, либо под тазом для удобства. Скрещивать поднятые ноги в воздухе 20 раз.
8. ИП — сидя на стуле. Поднимать поочередно согнутые в коленном суставе ноги к груди. 10-15 подходов.
9. ИП — сидя на стуле, боком к спинке. Отклонять туловище назад, насколько позволяет состояние, держаться руками за стул. Повторить 10 раз.
10. ИП — сидя на стуле или кровати. Ноги расставить на ширине плеч. Наклонить туловище к правой ноге, выпрямиться, наклонить туловище к левой ноге. Повторить 10 раз на каждую ногу.
11. ИП — стоя. Поочередно заводить ноги назад по 15 раз на каждую, придерживаться рукой за стул или стенку.
12. ИП — стоя. Повороты туловища в стороны по 10 раз.
13. ИП — стоя. Круговые вращения таза 10 раз в каждую сторону.

Все приведенные упражнения производятся в умеренном режиме, без резких движений. Подъемы делаются на выдохе, амплитуда вращений минимальная, спина ровная.

Противопоказания и осложнения при проведении

Лечебная физкультура при пиелонефрите проводится почти всем больным. Противопоказания:

• высокая температура тела;
• наличие болевого синдрома;
• риск возникновения кровотечения;
• наличие гнойного содержимого в лоханках почек;
• отсутствие мочеиспускания.

Общее состояние пациента зависит от проведенной терапии, лечебная физкультура относится к вспомогательным методам и производится строго после улучшения его самочувствия. При резких болях он не выполняет физические упражнения самостоятельно, поэтому при пиелонефрите ЛФК откладывают до облегчения состояния.

Во время проведения упражнений возникают осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. У пациента учащается сердцебиение и частота дыхания, допускается повышение артериального давления. Необходимо следить за показателями сердца, чтобы не допустить ухудшения состояния. При выполнении комплекса нельзя торопить больного. При появлении затруднений делаются перерывы, снижается нагрузка.

Упражнения при пиелонефрите подходят всем пациентам, не требуют особенных усилий для выполнения. Результат метода — быстрое восстановление, уменьшение обострения хронической стадии заболевания.