Правила сдачи анализа мочи по Нечипоренко

Чтобы установить диагноз, врач назначает пациенту сдачу анализов крови, мочи, редко — кала. Не всегда для выявления заболевания достаточно ОАМ. Обнаружив в биологической жидкости патологические компоненты, пациенту рекомендован анализ мочи по Нечипоренко. Это распространенный метод диагностики, используемый при определения патологии мочеполовой системы. Методика исследователя была выдвинута советским урологом А. З. Нечипоренко, в честь него получила название.

Отличия метода исследования от ОАМ

Анализ мочи по Нечипоренко — микроскопическое исследование, для проведения которого не требуется использования специального оборудования, квалифицированного специалиста, оно доступно любой лаборатории. После сдачи урину перемешивают, 10 мл помещают в пробирку, которая ставится в центрифугу, крутится три минуты для получения осадка. 1 мл осадка помещается в счетную камеру, где вычисляются элементы, содержащиеся в урине. После количество умножается на коэффициент для определения числа элементов в 1 мл.

Отличие метода от общего анализа мочи в том, что обозначаются форменные элементы, находящиеся в 1 мл жидкости, а не количество, видное в микроскопе, что делает результат достовернее. Для этого метода исследования необходимо готовиться.

Что показывает исследование мочи по Нечипоренко

Что выявляется в результате подсчету:

1. Норма анализа мочи по Нечипоренко — единичные эритроциты, которые практически не проникают через аппарат почек.
2. Лейкоциты. Если количество клеток превышено во много раз, в тканях мочевыводящего тракта обнаруживается воспаление.
3. Цилиндры. Урина здорового человека содержит гиалиновые цилиндры в минимальном количестве, их повышенное число указывает на болезнь. Это белок, по появлению которого можно судить о патологиях почек.

Повышенное значение эритроцитов и лейкоцитов по Нечипоренко предварительно диагностирует состояния:

•  воспаление почек;
• внутреннее кровотечение;
• онкозаболевания разной локации;
• мочекаменная болезнь;
• воспаление уретры, стенок мочевого пузыря.

Обычно при заболевании у пациента повышено значение двух параметров: эритроцитов, лейкоцитов. Наличие цилиндров в анализе мочи Нечипоренко диагностирует болезни:

• нефрит,
• амилоидоз,
• пиелонефрит,
• гломерулонефрит.

Расшифровка

В норме проба по Нечипоренко содержит небольшое количество вышеописанных элементов. У взрослого человека показатели должны быть такими (не выше):

• белок — отсутствует;
• клетки эпителия — единичные;
• эритроциты — 1000;
• лейкоциты — 2000;
• цилиндры — 20;
• бактерии — не выявлены.

На этапе расшифровки анализа мочи по Нечипоренко доктор определяет наличие или отсутствие диагноза, что позволяет приступить к лечению своевременно. Этот метод — не единственный способ диагностики болезней.

Кому назначается исследование?

Анализ мочи по Нечипоренко — вторичное исследование. Как было сказано выше, он показан после сдачи ОАМ, когда видно, что человек нездоров. Доктор назначает комплексную диагностику для определения болезни. Анализ на исследование мочи по Нечипоренко показан в следующих случаях:

• воспалительные процессы мочевыделительной системы;
• повышение эритроцитов или лейкоцитов в крови (диагностика проводится для определения повышения значений);
• оценка эффективности лекарственной терапии;
• подозрение на кровотечение;
• беременным женщинам при появлении рисков;
• детям при подозрении на воспалительные процессы в почках, мочевыделительной системе.

Как подготовиться к процедуре?

Это точное исследование, проводящееся для выявления заболеваний, к нему необходима подготовка, включающая:

• отказ от алкоголя за несколько дней до проведения забора;
• соблюдение диеты с употреблением продуктов питания, которые не дают ложный результат (пища, окрашивающая мочу, недопустима);
• воздержание от приема лекарственных препаратов (мочегонных, противовоспалительных, антибиотиков);
• гигиену половых органов перед сбором мочи без использования мыла;
• сбор урины в специальную баночку;
• забор средней порции мочи;
• отказ от физической активности за два дня до проведения исследования;
• доставку биологической жидкости не позднее двух часов после сбора, до размножения бактерий;
• отказ от проведения исследования до, во время или после диагностических методов на мочевом пузыре;
• забор урины на анализ мочи по Нечипоренко проводится утром, после пробуждения человека, пока он не ел и не пил.

Важно! Женщинам не допускается проводить забор биологической жидкости при менструации — может попасть кровь. При заборе необходимо прикрыть влагалище тампоном, чистыми руками раздвинуть половые губы.

Если проигнорировать рекомендации, анализ по Нечипоренко может дать неверный результат, диагноз окажется ошибочным. Правила необходимо соблюдать при любом типе диагностики.

Подготовка к сбору мочи у ребенка

Для взрослых и детей норма эритроцитов и лейкоцитов не отличается. Собрать урину у малыша сложнее, чем у взрослого. Если малыш маленький, выполняют такие действия:

1. После пробуждения малыша подмывают без мыла.
2. Прикрепляют мочеприемник или кладут ребенка на клеенку, подставив баночку во время первого мочеиспускания.
3. Не более чем через два часа сдают урину, предупредив врача, что собрана вся моча для анализа.

Совет! Чтобы стимулировать мочеиспускание, детей до года можно гладить по спине, а для старших детей включить воду.

Каждое исследование в медицинской практике является важным и значимым, поэтому для определения диагноза назначается несколько видов диагностики, даже если врач уверен, что болезнь определена правильно. Имея на руках результат анализа мочи по методу Нечипоренко, стоит обратиться к урологу, который установит окончательный диагноз, назначит лечение.