Симптомы и лечение инфаркта почки

Инфаркт почек — редкое заболевание в области урологии. Наиболее ему подвержены пожилые люди, страдающие от патологий сердца и сосудов. Нарушается движение кровеносных телец по артериальным каналам к парному органу. Инфаркт почки подразумевает отмирание клеток по причине нарушения кровообращения. Тромб провоцирует ишемию, нарушается функциональность органа, возникают сильные болезненные ощущения, появляются клинические признаки интоксикации.

Болит почка

Что такое инфаркт почки и причины его возникновения

Почечный инфаркт специалисты фиксируют и у новорожденных, однако в этом случае клинические признаки патологии отсутствуют. Заболевание проходит самостоятельно.

Для возникновения некрозного очага требуются провоцирующие факторы. Артериальные каналы почек крупные, по этой причине риски поражения на фоне развития инфаркта низки. Многое зависит от сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Объект, создающий закупорку артерий, проникает извне.

Выделяют следующие провоцирующие факторы инфаркта органа:

  1. Пороки сердечно-сосудистой системы.
  2. Эндокардит бактериального характера.
  3. Инфаркт миокарда.
  4. Хирургическое лечение почечных артерий.
  5. Некоторые виды периартериита.
  6. Атеросклероз сосудов.
  7. Гипертоническое заболевание.
  8. ДВС и подобные синдромы.
  9. Аритмия мерцательного типа.

Последняя патология сопровождается тромбоэмболией, которая объясняется нарушением сердечного ритма. Инфаркт почки — один из возможных симптомов.

Септический эндокардит характеризуется воспалительным процессом внутреннего слоя сердечной системы, который приводит к развитию тромбоза.

Атеросклероз — самая частая причина инфарктов. Существует множество форм этого заболевания. Атеросклеротические повреждения влияют на органы желудочно-кишечного тракта и всех артериальных каналов почек. Часто патология сопровождается перекрытием артерий или их ростом с последующим разрывом. Атеросклероз аорты провоцирует образование эмболов, двигающихся по артериальным каналам, которые проникают в артерии парного органа.

Важно! Чаще всего причиной инфаркта почки становятся тромбообразование и тромбоэмболия. Не имеет значения, как именно сгусток крови попал в почечную систему.

Спровоцировать инфаркт может хирургическое лечение, в ходе которого были повреждены сосудистые стенки. Также риск возникновения патологии увеличивается при ряде диагностических обследований, например, артериографии.

Атеросклероз сосудов
Атеросклероз сосудов

Симптоматика

Клинические признаки инфаркта определяются размерами пораженного участка, при отмирании малого количества клеток симптоматика отсутствует. Человек может не догадываться о недуге длительное время.

Важно! При крупных инфарктах почечной системы нарушается функциональность органа. Клинических проявлений заболевания не избежать.

Выделяются такие симптомы:

  1. Возникают болезненные ощущения в области поясничного отдела.
  2. Человека начинает лихорадить, развивается гематурия.
  3. У пациента отмечается повышение АД, выделяется меньше урины, что объясняется нарушением функционированя почек.
  4. Повышается температура до 38 градусов, что говорит о протекающем воспалительном процессе.
  5. Начинает озноб, возникают клинические проявления интоксикации организма.
  6. В урине можно обнаружить примеси крови.
Читайте также:  Что такое микронефролитиаз почек

Часть пациентов жалуется на макрогематурию, которая длится не менее недели. После этого эритроциты в урине обнаруживаются только под микроскопом.

Вышеописанная симптоматика характерна для инфаркта анемического типа, признаки и лечение которого отличаются от венозного. Очаги некроза при венозном типе более обширны, прогноз болезни неблагоприятный. Пациент жалуется на повышенную температуру, чувство беспокойства, хроническую усталость. Со временем у человека появляются постоянные болезненные ощущения в области поясницы.

Венозные инфаркты характеризуются ярко выраженной гематурией, которая развивается длительное время. Сильно уменьшается объем выделяемой урины (до 200 миллилитров за день).

При заболевании мочекислого типа, которое встречается только у новорожденных, общее самочувствие ребенка не ухудшается. Единственным показателем является изменение оттенка урины на кирпичный.

Анализ мочи

Диагностика и лечение

Диагноз ставится хирургом или урологом на основе данных обследований, учитываются клинические признаки, общее самочувствие больного. Обязательно проводится анализ мочи, при наличии патологии в нем обнаруживаются эритроциты.

Также пациенту требуется сдать анализ крови, который покажет увеличение концентрации лейкоцитов и фермента ЛДГ. При необходимости назначается допплерография, которую можно выполнить в любое время суток в большей части медицинских учреждений.

Некрозы артериального характера всегда отображаются на ангиографии, но этот метод разрешается использовать не во всех случаях.

Курс лечения пациент проходит в условиях стационара с соблюдением постельного режима. При наличии подозрений на артериальный некроз урологом избирается один из методов лечения: терапевтический курс или же хирургическая операция.

Медикаментозные средства назначаются для стабилизации системы кровообращения в закупоренном сосуде. Также устраняется спазм сосудов, проблемы в мочеполовой системе. При наличии инфекционных осложнений назначают антибактериальные препараты.

При наличии болезненных ощущений в обязательном порядке назначаются анальгетики. Тромбы растворяют при помощи стрептокиназа. Также пациенту рекомендовано пить большое количество жидкости, что позволит избежать обезвоживания организма.

Читайте также:  Нефритический синдром

При тяжелом течении заболевания проводят терапию хирургическими методами, при глобальном повреждении органа осуществляют нефрэктомию. В других случаях проводят тромбэктомию.

Некроз мочекислого типа у новорожденных не требует специальной терапии, проходит самостоятельно. Чтобы ускорить вывод кислоты, ребенку нужно пить воду в большом количестве.

Малыш пьет из бутылочки

Профилактика и прогноз

Многие не знают, что это такое — разрыв артериальных каналов почки. В большинстве случаев прогноз на излечение благоприятный, врачам удается полностью восстановить функциональность поврежденного органа. В области развития некроза остается рубец, окружающие ткани выполняют функции отмершей. Этим объясняется быстрое восстановление объемов урины.

Однако риск рецидива очень велик, по этой причине человеку назначается курс лечения антиагрегантными препаратами. В некоторых случаях терапия требуется пожизненно. Длительность курса лечения зависит от разновидности и характера патологии.

Профилактические меры заключаются в уменьшении риска возникновения сопутствующих заболеваний, например, атеросклеротического повреждения. Для этого принимаются курсом препараты, которые снижают уровень холестерина в кровеносных сосудах и уменьшают степень агрегации тромбов.

При нарушениях в сосудистой системе используют медикаментозные средства, снижающие вероятность тромбообразования, например, Клопидогрел.

При значительном риске возникновения тромбоза, угрожающего жизни человека, рекомендуется курс Тиклида.

Действие лекарственных препаратов, которые назначаются в профилактических целях, направлено на препятствование возникновению тромбоза и тромбоэмболии. Если соблюдать профилактические рекомендации, удастся существенно снизить риск разрыва сосудов.

Adblock detector