Причины, виды, симптомы и лечение кисты почек у женщин

Киста в почке – это доброкачественное новообразование, которое состоит из соединительной ткани, заполненной жидкостью (первичной мочой), гноем или кровью. Являются следствием и причиной различных патологий мочевыделительной системы. Доброкачественные новообразования диагностируются чаще у женщин старше 40 лет. Требуется консультация и лечение у уролога и нефролога.

Почему развиваются кисты

Киста почек у женщин может быть врожденным или же приобретенным заболеванием. Причиной первого может быть тяжелое течение беременности, в ходе которой развиваются патологии и аномалии строения внутренних органов. Врожденные кисты диагностируются у младенцев вследствие генетических заболеваний.

Негативно на процесс формирования почек и их канальцев сказываются вредные привычки матери и инфекционные заболевания в период беременности. Врожденная патология может быть наследственной. Риск появления новообразования возрастает, если у близких родственников были диагностированы случаи подобного заболевания.

Приобретенное заболевание развивается на фоне хронических воспалительных и инфекционных процессов в почках. В группу риска попадают женщины с повышенным артериальным и почечным давлением, а также больные туберкулезом, который приводит к разрастанию фиброзной ткани.

Опасность образования кисты возрастает при уролитиазе, вследствие которого нарушается нормальный процесс мочеиспускания. Застой урины приводит к ее скоплению в почках, которая постепенно заполняет полости соединительной ткани. Повреждение соединительной ткани органа в результате травм также приводит к нарушению процесса скопления и отхождения мочи и образованию кисты.

Классификация

Кисты на почках у женщин могут быть простыми и сложными. Простые (солитарные) новообразования имеют незначительные размеры и могут располагаться на любом участке органа. Сложные или многокамерные состоят из нескольких простых пузырьков, которые окутаны одной соединительной тканью. Данный вид диагностируются достаточно редко.

При поликистозе образования покрывают всю поверхность почек. Поликистоз развивается в результате генетических сбоев и является наследственной патологией. Губчатая почка – разновидность врожденной наследственной патологии, при которой орган имеет вид губки с множественными кисточками. Кисты данного вида наиболее опасны.

В зависимости от вида ткани, на которой локализуется патология, кисты могут быть:

• паренхиматозные;
• синусные;
• субкапсулярные;
• парапельвикальные;
• мультилокулярные.

Паренхиматозная поражает непосредственно внутренние ткани органа, протекает без явных клинических признаков. Субкапсулярные располагаются под капсулой органа и редко приводят к осложнениям. Мультилокулярные поражают различные отделы и являются наиболее опасными, необходимо оперативное вмешательство.

Находящиеся в синусе органа новообразования не влияют на лоханки почек и мочеточники, поэтому не приводят к нарушению диуреза и застою мочи. Реже встречается парапельвикальные вид, который провоцирует разрастание фиброзной ткани в полости лоханок. Диагностируется у женщин старше 50 лет.

По содержимому соединительной ткани кисты могут быть заполнены:

• Серозной жидкостью – наиболее часто диагностируемый вид.
• Гноем при присоединении инфекции.
• Кровью, которая может просачиваться при нарушении целостности сосудов почек.
• Другими твердыми и мягкими тканями, волосами, жиром. Встречается редко, к подобному виду приводят генетические заболевания.

Классификация кист по Босняку в зависимости от возможности малигнизации:

1-й вид легко определяется в ходе ультразвукового исследования, является доброкачественным новообразованием и имеет простое строение. Может самостоятельно пройти, поэтому редко требуется оперативное вмешательство.

2-й тип — множественные кисты с большим количеством перегородок. Требует медикаментозного лечения, редко оперативного. Имеет подвид, который нуждается в урологическом контроле, так как располагаются на значительных участках органа и содержат множественные перегородки. Высока вероятность их разрастания в злокачественную опухоль.

3-й вид представлет опасность. Кисты имеют уплотненные стенки, в отдельных местах образуются складки. Необходимо оперативное вмешательство, так как высока вероятность малигнизации.

4-й тип – раковые опухоли. Требуется лечение у онколога.

Симптомы

Первые симптомы возникают при достижении кистой значительных размеров, когда она оказывает давление на почку или окружающие ее органы. В результате давления нарушается мочеиспускание: появляются боли, жжение, разовый объем мочи снижается, могут скапливаться кровяные сгустки.

Возникают болевые симптомы, которые усиливаются при движении и физических нагрузках. Боль локализуется в области пораженного органа и отдает в поясничную и паховую область. Из-за нарушения оттока мочи происходит рост внутрипочечного давления, который влечет за собой рост артериального давления. При наличии прочих заболеваний, которые привели к образованию кист, появляются симптомы болезни первопричины (уролитиаз, пиелонефрит и другие).

Кисты в почках приводят к снижению устойчивости иммунитета и развитию инфекции, что повышает риск воспалительных заболеваний почек и других органов мочевыделительной системы. При присоединении инфекции появляются признаки общей интоксикации организма, моча мутнеет, боли становятся сильными.

При разрыве кистозного образования появляются острые симптомы:

• рези в области живота и поясницы;
• повышение температура тела;
• уремия;
• постоянная жажда;
• увеличивается объем мочи;
• изменяется цвет кожных покровов;
• появляется озноб, отечность тканей.

При разрыве фиброзной оболочки требуется срочное хирургическое вмешательство.

Диагностика

Симптомы кистообразования часто путают с другими заболеваниями мочеполовой системы, поэтому чаще кисты обнаруживаются случайно. Среди диагностических мероприятий обязательными являются клинические исследования. Общий анализ крови позволяет оценить состояние больного, вероятность наличия инфекции. Общеклинический анализ мочи позволяется оценить состояние почек и других органов мочевыделительной системы. В ходе исследования урины определяется наличие протеинурии, уремии, лейкоцитурии.

Среди инструментальных способов диагностики широко используется ультразвуковое исследование почек. На снимке УЗИ отчетливо можно увидеть размеры кисты, ее вид и месторасположение. Рентгенодиагностика позволяет получить более точные данные при недостаточности снимков УЗИ. Рентген с введением контрастного вещества помогает определить точный размер.

Компьютерная томография и магнитно-резонансная терапия дают возможность исследовать физические свойства образования, а также общее состояние тканей органа и размеры чашечно-лоханочной системы. С целью исключения онкологии необходимо цитологическое исследование фиброзного содержимого.

Лечение

В зависимости от особенностей кисты в почках у женщин лечение проводится индивидуально. Общей рекомендацией от врача будет соблюдение диеты, которая поможет снизить нагрузку на почки. Под ограничения попадают белки животного происхождения и соль.

При незначительных размерах доброкачественного новообразования, которое не оказывает негативного влияния на отток мочи, хирургическое вмешательство не используется. Женщине необходимо регулярно, дважды в год, проходить контрольное ультразвуковое обследование. При присоединении прочих заболеваний требуется их срочное медикаментозное лечение, что поможет избежать осложнений.

При кистозных образованиях, которые затрудняют отток урины, наиболее часто используется малоинвазивная процедура – пункция. Проводится под местным наркозом с помощью специального шприца при диаметре доброкачественного новообразования не более 50 мм. С помощью ультразвукового аппарата определяется очаг болезни и точность введения иглы. Содержимое фиброзной оболочки подлежит удалению, вместо него вводится специальное вещество, способствующее склеиванию стенок кисты.

Если киста на почках у женщин более 50 мм, требуется лапароскопическая операция. При данном виде хирургического вмешательства делается три незначительных прокола, через которые вводится эндоскоп и проводится удаление. Риск развития осложнений, а также рецидивов минимален.

Если новообразование сдавливает соседние органы, привело к повышению давления, нарушает отток мочи, при присоединении инфекции, разрыве оболочек или злокачественном характере требуется проведение операции открытым методом. Хирургическое вмешательство с открытым доступом позволяет полностью удалить кисту и не допустить осложнений.

Фитотерапия

Если размеры доброкачественного новообразования незначительны и симптомы не вызывают дискомфорта, после консультации с врачом можно применять рецепты народной медицины. Избавиться от кисты поможет отвар кедровой скорлупы: на 200 мл воды необходимо 30 г скорлупы, заварить и настоять. Принимать отвар по 50 мл трижды в день перед едой.

Эффективным средством является кашица из листьев лопуха. Для приготовления достаточно измельчить листья в блендере или пропустить через мясорубку. Принимать по 1 ч. л. утром и вечером. Хранить кашицу из лопуха можно не более 30 дней.

Известным способом лечения является настой из девясила на дрожжах. Для приготовления понадобится по 20 г измельченного корня и сахара, 10 г дрожжей, 3 л воды. Смешать и поставить в темное место бродить. Принимать почечный настой два раза в день по 100 мл. Курс лечения перечисленными методами — не более одного месяца.

Осложнения

Не каждый понимает, чем опасна киста и зачем при невыраженной клинической картине необходим курс лечения. Ниже описаны осложнения, которые развиваются при игнорировании перечисленных выше симптомов.

Гидронефроз – наиболее опасное последствие. Киста в процессе роста заполняет собой ткани органа и чашечно-лоханочную систему. Отток мочи нарушается вплоть до полного отсутствия выделений. Ткани постепенно атрофируются.

Почечная недостаточность возникает в результате дисфункции нефронов вследствие нарушенного мочеиспускания.

Наиболее распространенным осложнением является присоединение инфекций. Урина является благоприятной средой для развития бактерий. При развитии воспаления возрастает вероятность заполнения кисты гноем, что значительно нарушает работу почки и негативно влияет на общее состояние больного.