Симптомы и лечение нефроптоза при беременности

Беременность вызывает в организме женщины многочисленные изменения, подвергающие опасности здоровье будущей матери и плода. В результате сильной нагрузки и давления нередко развивается нефроптоз — поражение почек, связанное с их опущением или смещением. Нефроптоз при беременности не является поводом для ее прерывания, однако заболевание требует ответственного подхода к лечению.

Почему возникает нефроптоз

Брюшные мышцы у беременных теряют свою эластичность и подвергаются колоссальным нагрузкам. К основным причинам возникновения болезни, которые повлекли смещение органа, следует отнести:

• стремительное увеличение веса тела (жир, обволакивающий почку, стягивает ее вниз);
• резкие весовые потери (исчезает жир, накапливавшийся в течение длительного времени и выполнявший функцию внутренней поддержки органа);
• травмирование поясничной области, спровоцированное поднятием тяжелого груза;
• осложненные роды в анамнезе.

Соблюдение диеты, ограничения в физической работе станут лучшей профилактикой нефроптоза. Роды оказывают огромное влияние на здоровье женщины, поэтому в послеродовой период требуется полное обследование организма. Это поможет выявить заболевание почек вовремя.

Особенности патологии

Почки на своем анатомическом месте удерживают мышцы пресса, жировая капсула, фасции. В здоровом организме этот орган неподвижен, смещается исключительно во время глубокого вдоха и при резких движениях. Если почки опускаются меньше чем на полтора сантиметра — это нормально. При смещении на 5 см и больше диагностируется нефроптоз.

Внимание! Нефроптоз при вынашивании плода не несет опасности, однако это нарушение часто провоцирует значительные отклонения в функционировании системы мочевыделения.

В некоторых случаях почки смещаются в направлении мочеточника, в результате чего он перекручивается и искривляется, а мочевой отток нарушается, моча застаивается. Застой и невозможность самостоятельного выхода мочи приводит к развитию вторичных заболеваний:

• пиелонефрита;
• гидронефроза;
• синдрома почечной недостаточности (опасен для женщины и плода).

Симптомы

Изначально болезнь никак не проявляет себя, и даже появление ее некоторых признаков игнорируется со стороны будущей роженицы.

Симптомы нефроптоза следующие:

боль в пояснице ноющего характера; дискомфорт при резких поворотах, наклонах, постепенно усиливающееся и отдающее болью в нижнюю область живота;

• вялость;
• плохой аппетит;
• потеря в весе;
• кровь в моче;
• проблемы в работе желудочно-кишечного тракта (запор, диарея);
• высокие показатели температуры тела;
• резко меняющееся настроение.

Стадии протекания болезни

Вид медикаментозного лечения назначается в зависимости от степени развития болезни. Специалистами различаются 3 стадии протекания нефроптоза:

1. Опущение/смещение почки на полтора и больше позвонка. Такое изменение не доставляет серьезных неудобств и не имеет яркой симптоматики.
2. Ноющая, тянущая боль в поясничной области. Моча становится мутной, содержит большое число кровяных вкраплений. При принятии вертикального положения почка нащупывается в нижней части подреберья, при горизонтальном положении орган возвращается на свое место.
3. Поясничная боль охватывает брюшную полость. Орган опускается на 3 позвонка и ниже, на свое место не возвращается, находится за областью подреберья. Женщина во время вынашивания плода испытывает проблемы со стулом, мучается тошнотой и рвотными позывами. При мочеиспускании ощущается неприятный запах, моча приобретает мутный оттенок.

Нефроптоз и беременность

Беременность и нефроптоз — совместимые явления, но требующие регулярного наблюдения у квалифицированного специалиста. Определить болезнь можно на основе УЗИ и ОАМ. Повышенное количество лейкоцитов, эритроцитов, белка свидетельствуют о наличии данного отклонения.

Опущенный или смещенный орган не вредит здоровью беременной и плода, если женщина вовремя заметит симптомы нефроптоза и не будет заниматься самолечением. Отсутствие медикаментозной терапии приведет к неправильному функционированию мочеполовой системы. Значительно смещенная почка оказывает сильное давление на мочевой пузырь и ведет к накоплению в нем мочи. Она будет постоянно накапливаться и возвращаться — запустится процесс воспаления, который спровоцирует синдром почечной недостаточности.

Внимание! Если болезнь находится на 2 или 3 стадии развития, желательно отказаться от естественных родов и прибегнуть к методу кесарева сечения.

Лечение

Заболевание можно вылечить двумя способами: медикаментозным и оперативным, позволяющее вернуть почку на ее место, минимально травмировав организм женщины. Зачатие можно планировать через три-четыре месяца после перенесенной операции. Лечение нефроптоза в период беременности подразумевает поддерживающую терапию: часто опущение почки во время беременности — временное явление, вызванное увеличением размеров матки и растяжением стенок брюшины. Однако постоянное наблюдение у гинеколога обязательно.

Справиться с болевыми ощущениями поможет коленно-локтевая позиция: матка перестает давить на почку, кровоснабжение приходит в норму. Эта поза принесет заметное облегчение. Снять болевой синдром поможет почечный чай (употреблять только по 1 чашке в сутки).

В некоторых случаях врач прописывает периодическое ношение поддерживающего бандажа: постоянное ослабляет мышцы.

Снизить нагрузку на почки помогут занятия в бассейне и гидротерапия.

2 и 3 стадии развития болезни требуют госпитализации: в условиях стационара поддерживание правильной деятельности системы мочевыделения снизит риски развития почечной недостаточности. Во время вынашивания плода оперативное вмешательство на почку не производится.

Профилактические меры

В период планирования беременности желательно поработать над мышцами брюшного пресса: выполнять ежедневные физические упражнения.

В послеродовой период роженице важно заняться укреплением брюшных мышц. В этом поможет восстанавливающая гимнастика. Также не рекомендуется допускать резких изменений в весе и вести здоровый образ жизни с продуманным рационом, включающим большое количество мяса, фруктов, овощей. Пить много жидкости, поддерживать водный баланс в организме.

Беременность при почечном нефроптозе протекает у каждой женщины по-разному: регулярное посещение гинеколога, ограничения физических нагрузок, сбалансированный рацион помогут избежать этого заболевания. Зачастую нефроптоз проходит в послеродовой период, так как матка уменьшается в размерах и перестает давить на почки, и кровоснабжение нормализуется. В противном случае проводится оперативное вмешательство. Нефроптоз почки и беременность — часто встречающееся сочетание, поэтому отчаиваться и опускать руки не стоит.