Ацетонурия и ее причины. Запах ацетона в моче у взрослых и детей

Урина в норме не имеет примесей, прозрачная, без осадка и резких запахов, поэтому запах ацетона должен насторожить. Повышенный ацетон указывает на не полное расщепление белка и жиров в моче, что приводит к росту кетоновых тел – ацетонурии (кетонурии). Ниже разберемся, почему моча пахнет ацетоном.

Повышение ацетона у взрослых

Запах ацетона в моче у взрослого появляется под воздействием внутренних и внешних факторов, которые приводят к не полному растворению белка в урине. Неприятный запах возникает в результате эндокринных заболеваний, среди которых наиболее распространенным является сахарный диабет и заболевания щитовидной железы. При данных патологических состояниях происходит нарушение нормальных обменных процессов в организме.

Еще одной причиной неприятного резкого запаха является неправильное питание, продолжительное голодание или диета, с низким количеством углеводов, недостаток жидкости. Чрезмерная любовь к белковым продуктам приводит к тому, что организм не справляется с подобными объемами и не расщепляет ее полностью, что вызывает ацетоновый запах. У мужчин к ацетонурии часто приводит желание нарастить мышечную массу, для чего они употребляют много белка и тренируются на износ. Кроме этого, неправильное питание приводит к дисфункции кишечника и нарушению микрофлоры – одна из причин неправильного усвоения потребляемых продуктов.

Также соединения ацетона раздражают выстилку желудка, приводя к длительной рвоте, что чревато сильнейшим обезвоживанием

Ферментная недостаточность, онкология и инфекционное поражение органов желудочно-кишечного тракта, гастрит, язва, интоксикация и отравление организма вредными соединениями могут провоцировать ацетонурию.

Внешние факторы, такие как частые стрессы, депрессия, чрезмерная эмоциональная, психическая утомляемость нарушают метаболизм и работу всего организма – развивается ацетонурия. У взрослых кетонурия может развиваться после хирургических вмешательств, со значительной потерей крови, что приводит к снижению уровня сахара в организме.

Запах мочи может отдавать ацетоном при заболеваниях органов мочеполовой системы: воспалении и инфекции почек, мочевого пузыря, почечной недостаточности, инфекционных и воспалительных патологиях половых органов.

Причины ацетонового запаха также кроются в нарушении работы центральной нервной системы, что может быть вызвано травмированием, хирургическими вмешательствами, раковыми опухолями головного или спинного мозга.  Иногда моча может пахнуть ацетоном во время инфекционных заболеваний различной природы, которые сопровождаются повышением температуры в течение длительного промежутка времени.

Повышение ацетона у детей

В последние годы все чаще диагностируется повышение ацетона в моче у ребенка. С чем это связано? Основной первопричиной является недоразвитость поджелудочной железы, а значит, в детском организме может быть недостаток ферментов для расщепления белков и углеводов. Поджелудочная железа заканчивает свое формирование, когда ребенок достигает возраста 12 лет.

Также причинами и двойным ударом на не окончательно сформировавшуюся поджелудочную железу может стать неправильное питание, частые и иногда непосильные для детского организма нагрузки. Поэтому ребенку необходимо питаться сбалансировано, не перегружая органы пищеварительного тракта. Рацион должен быть с минимальным количеством жирной и жареной пищи. Полностью исключить консервированную продукцию, сладкие газированные напитки, ароматизаторы. Порции должны быть не большими, но прием пищи частый, около 5 — 6 раз в день.

Почему еще возникает запах ацетона от мочи у ребенка? Современные родители часто перегружают ребенка спортивными секциями, кружками и дополнительными занятиями по предметам. Это приводит к большому расходу сил и энергии, постепенно уровень глюкозы снижается и приводит к появлению кетонурии. Кроме этого моча пахнет ацетоном, если ребенок прошел длительный антибактериальный курс, у ребенка глисты, дизентерия, переохлаждение организма.

У новорожденных детей или грудничков запахом ацетона может сопровождаться дисбактериоз кишечника, ферментная недостаточность, аллергический дерматит, гипоксия, патологии центральной нервной системы.

Вызвана кетонурия у детей в большинстве случаев погрешностями в режиме питья и питания, реже – имеющимися заболеваниями

Повышение ацетона в период беременности

Запах ацетона в моче у женщин в период беременности является наиболее опасным и требует срочной консультации гинеколога, так как носит большую опасность для матери и ребёнка и может свидетельствовать о начале развития различных болезней.

В большинстве случаев моча, пахнущая ацетоном, указывает на изменение рациона питания матери, снижение устойчивости иммунитета, токсикоз, который сопровождается диареей или рвотой.

Если моча пахнет ацетоном в период беременности, женщине необходимо откорректировать питание и следить за количеством ежедневно выпиваемой жидкости. При частых рвотах рекомендуется принимать Регидрон или Гастролит каждые 10 минут по 5 мл. Относительно питания: рацион должен быть легким, с большим количеством овощей, фруктов, нежирного мяса и творога.

Для выведения токсических соединений, накопленных в организме, используют Активированный уголь или его аналоги. Энтеросгель также заслужил доверие у женщин в период токсикоза. При тяжелом течении беременности больной требуется госпитализация, где ежедневно вводится внутривенно глюкоза, необходимая для питания плода и обеспечения женщины энергией.

Признаки

Ацетоновым отравлениям характерны неприятные запахи урины и прочих выделений. Нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что сопровождается частыми рвотами, тошнотой. Возникают боли в животе, исчезает аппетит.

При длительном повышении кетоновых тел в моче может появляться слабость, усталость. Постоянная сонливость, олигурия, изменение цвета эпидермиса, постоянная жажда. В ходе исследований может отмечаться увеличение в размерах печени и поджелудочной железы.

Диагностика

Кроме неприятных запахов и нарушений общего состояния человека определить уровень ацетона можно сдав мочу и кровь. Для исследования показателей необходимо обратиться к доктору, который направит в клиническую лабораторию для взятия биологического материала. До посещения поликлиники определить уровень ацетона можно с помощью специальных тест-полосок. Полоски для проведения анализа использовать согласно прилагаемой инструкции.

Для оценки состояния и изменений внутренних органов, которые произошли в результате токсического отравления ацетоном, используется инструментальные способы диагностики: УЗИ, томография. Исследованию чаще всего подлежат почки, печень, поджелудочная железа, органы пищеварительного тракта и щитовидная железа.

Лечение

Когда моча пахнет ацетоном, первоначально проводится терапия заболевания первопричины, которое повлекло за собой рост кетоновых тел. При сахарном диабете используются препараты инсулина, при ферментной недостаточности врач прописывает ферменты. Для очищения организма от токсинов и вредных продуктов распада используются очистительные клизмы и энтеросорбенты: Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь.

В случае критического повышения ацетона требуется госпитализация. В больнице пациенту с ацетонурией внутривенно вводится Регидрон или Орсаль. При сильной рвоте внутримышечно вводится Церукал.

Важное место занимает диета, при которой необходимо исключить жирную, жареную пищу, копчености, рыбу красную, грибы, жирные бульоны, консервированные и маринованные продукты, кислые овощи и фрукты, молокопродукты, газировку, кофе и содержащие какао продукты.

Вместо исключенных продуктов следует кушать овощные супы, салаты, фрукты, крупы. Пить более трех литров чистой воды, растворы для регидрации и щелочные минеральные воды. Чем больше поступает жидкости в организм, тем быстрее происходит его очищение с мочой и снижение уровня ацетона. Также необходимо оградить себя от стрессовых ситуаций, психоэмоциональных и физических нагрузок.

Ацетонурия – повод обратиться к квалифицированному специалисту, который назначит соответствующее лечение. Данной патологии подвержены взрослые и дети. Развивается при неправильном питании, патологиях пищеварительного тракта, болезнях центральной нервной и эндокринной систем, при мочеполовых болезнях, когда поражается мочевой пузырь. В диагностических целях используются клинические анализы крови, мочи и ультразвуковое исследование. Лечится с использованием сорбентов и препаратов для устранения заболевания первопричины.