Симптомы и лечение ротации почки

Ротация почки — это заболевание, при котором наблюдается подвижность органа вокруг своей оси. Синонимичное название — почечная дистопия. Характеризуется патологическим движением со смещением положения в теле.

Почки — парный орган в поясничной области, выполняющий выделительную функцию. В норме допускается их ротация в границах одного позвонка. Превышение этого показателя расценивают как патологию. В некоторых случаях происходит смещение положения кверху или книзу относительно позвоночного столба, но при этом не завершен ее поворот вокруг оси. Слишком резкий оборот в течение короткого промежутка времени приводит к препятствию нормального отхождения мочи. Разница высоты почек относительно друг друга доходит до нескольких сантиметров.

Боль в пояснице

Причины возникновения

Изменение положения не всегда является патологическим процессом. Подвижность почки может зависеть от таких факторов, как дыхательные движения и физические упражнения.

Основные причины подвижности почек:

  1. Резкое изменение массы тела. При быстром похудении происходит уменьшение жирового слоя с сохранением мышц, что отражается на положении внутренних органов.
  2. Слабость мышечного корсета из-за атрофии мышц приводит к ослаблению фиксации почек.
  3. Тяжелые физические нагрузки. Изменить положение органа можно при совершении резких двигательных движений.
  4. Механические травмы в области спины и поясницы приводят к разрыву связок, удерживающих орган.
  5. Профессиональные условия труда. К этой категории относятся предприятия с вибрирующей аппаратурой и водители маршрутного транспорта. Также в зоне риска офисные работники из-за сидячего образа жизни.
  6. Аномалии внутриутробного развития ребенка — неправильное положение почек формируется на 8 неделе беременности. Отличием от приобретенной патологии является отсутствие характерного для ротации вращения, так как при врожденной патологии орган фиксируется на определенном месте. Причина — инфекционное заболевание матери, лечение антибиотиками, вредные привычки.

Важно! Физиологическая ротация почек происходит у беременных. Это не является патологическим состоянием и связано со смещением положения всех внутренних органов плодом.

Существует 3 стадии смещения правой и левой почек одновременно, различающиеся клиническими симптомами. На 1 стадии ротации происходит смещение на 1-2 позвонка, проявляющееся болью при физических нагрузках. Следующая стадия характеризуется более интенсивным болевым синдромом, смещение достигает более 2 позвонков. На 3 стадии нижний полюс органа смещен более чем на 3 позвонка. Состояние пациента ухудшается, беспокоят сильные боли, возможно нарушение функции почек.

Читайте также:  Туберкулез почек: насколько это опасно

Смещение почки

Клинические проявления

Ротация почки проявляется нарушением нормального функционирования органа, в связи с изменением его физиологического положения. Происходит смещение всех кровеносных сосудов и нервных волокон, сдавление близлежащих тканей и структур.

Клинические проявления зависят от вида и места смещения почки, а также степени смещения. Общая симптоматика у взрослых и детей:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Диспепсические расстройства: тошнота, рвота.
  3. Болевой синдром различной интенсивности.
  4. Почечные колики.
  5. Пиелонефрит.
  6. Наличие примесей в моче в виде крови или гноя.

Различное положение обуславливает характер болевых ощущений. При тазовом смещении возникает болезненность в нижней части живота. Близкое расположение к грудной клетке приводит к боли за грудиной и одышке, которые можно принять за патологию сердечно-сосудистой системы.

Такое ротационное изменение влечет серьезные последствия в виде перегиба сосудистой ножки органа. Резкий перекрут кровеносных сосудов служит причиной ишемии — нарушения питания тканей из-за прекращения доставки кислорода и микроэлементов с кровью.

Моча с примесью крови

Диагностика и методы лечения

Для установления диагноза учитывают жалобы пациента. Ротацию легко принять за патологию сердца или органов ЖКТ, так как характерна иррадиация боли в область груди и брюшную полость. Учитывая нарушение оттока мочи, назначают инструментальные методы диагностирования. Ультразвуковое сканирование почек покажет отсутствие органа на типичном месте. Для определения его местоположения сканируют грудную и брюшную полости с помощью рентгеноскопии, УЗИ, спиральной томографии.

Изменение положения не всегда доставляет дискомфорт. При случайном выявлении пациенты становятся на учет и проходят периодический осмотр, чтобы не допустить осложнения. При нарушении работы почек возникает воспалительный процесс, требующий терапии. В таком случае пациенты проходят курс лечения:

  • антибиотикотерапию в случае присоединения инфекции;
  • противовоспалительные препараты для снижения активности воспаления;
  • сосудистые препараты для улучшения кровообращения в органе;
  • симптоматическую терапию (обезболивающие и жаропонижающие препараты).
Читайте также:  Пиелоэктазия почек: причины, симптомы, лечение

Больным рекомендовано соблюдать щадящий режим питания с минимальным потреблением соли, так как она приводит к задержке жидкости в тканях. Противопоказаны алкогольные напитки. К вспомогательным методам лечения относятся лечебная физкультура, физиотерапия и массаж.

В тяжелых случаях сдавления близлежащих органов, при риске осложнений, тяжелом состоянии больного показано хирургическое лечение. Почка перестает функционировать, и требуется ее резекция.

Внимание! Пациентам назначают постоянное ношение специального бандажа — это предотвращает усиление смещения в дальнейшем.

Осложнения ротации проявляются в виде мочекаменной болезни, перегиба сосудистой ножки органа, приводящей к некрозу тканей, хронического нефрита, почечной недостаточности.

Прогноз течения болезни благоприятный. Диагноз ротация почки требует проведения периодического сканирования положения органа для своевременного выявления изменений и увеличения смещения.

Adblock detector